En este artículo conocerás los canales disponibles y el procedimiento paso a paso para ingresar tus solicitudes de reembolso por gastos ambulatorios u hospitalarios a través de la plataforma.
Requisitos previos
Antes de iniciar tu solicitud, asegúrate de tener digitalizados los documentos de respaldo obligatorios según el tipo de atención:
Para Gastos Ambulatorios: Formulario de gastos médicos completado por ti y tu médico tratante, bonos y boletas originales, y recetas médicas asociadas (las recetas permanentes tienen una vigencia de 12 meses; las no permanentes deben estar en original). Si los gastos se deben a un accidente, debes incluir la declaración del mismo.
Para Gastos Hospitalarios: Formulario de gastos médicos firmado, bonos y boletas originales, la prefactura o detalle de la cuenta médica, el protocolo operatorio y la epicrisis (en caso de cirugías o intervenciones).
Contenido - Paso a Paso
Cuentas con dos alternativas para tramitar tu devolución. Elige la vía que te resulte más cómoda:
Opción 1: Gestión vía Portal Web de MetLife
A través de este canal puedes subir tu documentación, actualizar tus datos bancarios y hacer un seguimiento en línea de cada solicitud.
Paso 1: Acceso desde la plataforma
Inicia sesión en la plataforma y dirígete al menú lateral izquierdo, sección Mis Beneficios > Suscripciones.
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Ubica la tarjeta de tu seguro y haz clic en Ir al Beneficio. El sistema te redirigirá automáticamente al portal privado de la aseguradora.
Paso 2: Actualización de datos personales
Antes de realizar tu primera solicitud, ve a Mi Seguro y registra o actualiza tu cuenta bancaria para asegurar el depósito correcto de tus reembolsos.
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Ve a Mi Perfil y verifica que tu correo electrónico y número de contacto estén vigentes, ya que serán los canales utilizados en caso de requerir antecedentes adicionales.
Paso 3: Carga de los datos de la prestación
En la pantalla principal del portal de la aseguradora, haz clic en Solicitar Reembolso.
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Completa los cuatro pasos del formulario en pantalla:
Tipo de reembolso: Selecciona la categoría médica según las coberturas de tu póliza.
Previsión: Indica tu sistema de salud correspondiente (Isapre o Fonasa).
Beneficiario: Selecciona al miembro del grupo familiar que generó el gasto (si no tienes dependientes, tu nombre aparecerá seleccionado por defecto).
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Monto a reembolsar: Ingresa el valor final que no fue cubierto por tu Isapre o Fonasa.
Paso 4: Adjuntar documentos de respaldo
Sube los archivos en los apartados de Documentos Obligatorios (puedes cargar hasta 3 documentos por categoría). El sistema acepta formatos JPG, PNG y PDF.
Si cuentas con recetas, órdenes médicas o informes que complementen el caso, agrégalos en la sección de Documentos Opcionales.
Revisa el resumen visual de tu solicitud. Si necesitas corregir algún dato, haz clic en el ícono de Editar.
Confirma el envío. Al finalizar, el portal te entregará un Número de Reembolso para su seguimiento.
Opción 2: Gestión vía WhatsApp (Asistente Virtual 24/7)
Si prefieres realizar el proceso desde tu teléfono móvil de forma guiada, sigue estas instrucciones:
Guarda en tus contactos el número oficial de la aseguradora: +56 9 9808 1155.
Inicia un chat enviando un mensaje de saludo (por ejemplo, "Hola") para activar el bot de atención automatizado.
Selecciona la opción de reembolsos dentro del menú interactivo y sigue las indicaciones en pantalla para fotografiar y enviar tus boletas, bonos y formularios médicos.
Consideraciones importantes
Tiempos de resolución: El plazo de evaluación y pago final dependerá de las condiciones específicas de la póliza vigente de tu organización.
Seguimiento: Puedes consultar el estado, los plazos de revisión o los motivos de un eventual rechazo ingresando al historial de solicitudes en el Portal de MetLife utilizando tu número de reembolso.
Respaldo de documentos: Recuerda conservar siempre una copia o los archivos digitales originales de tus gastos médicos como respaldo personal. La aseguradora se reserva el derecho de solicitar antecedentes adicionales durante la auditoría del caso.
💡Mayores dudas:
WhatsApp+56 9 98081155 - Call center 600 390 3000
Módulos Requeridos:
- Base: Gestión de personas.
- Módulos: Beneficios y Seguro (haber contratado tu seguro con BUK).
Palabras Claves:
Seguro complementario.
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